Hepatitis i cijepljenje za djecu posljedice. Odgovor na cijepljenje protiv hepatitisa - pregled komplikacija
Cjepivo protiv hepatitisa nakon 1 mjeseca rijetko ima teške nuspojave. Najčešće posljedice uključuju lokalnu reakciju na primijenjeni lijek. Nešto rjeđi je opći odgovor organizma u vidu malaksalosti i slabog porasta tjelesne temperature. Drugo cijepljenje provodi se mjesec dana nakon prve primjene lijeka.
Je li potrebno cijepljenje protiv hepatitisa B?
Hepatitis B je ozbiljna zarazna bolest virusnog podrijetla, koja prvenstveno zahvaća jetrene stanice i vrlo je otporna na mnoge antivirusne lijekove.
Postoje različiti oblici hepatitisa, na primjer, s akutnim simptomima žutice ili zatajenja jetre. Bolest može dovesti do razvoja ciroze i raka jetre.
Pristanak za cijepljenje daje se na potpis u rodilištu. Ako je suglasnost potpisana, onda se revakcinacija novorođenčeta radi za mjesec dana. U dojenčadi je imunološki sustav nedovoljno razvijen i bolest često dovodi do teških posljedica. Ako započnete shemu u ovom trenutku, tada će njezina učinkovitost biti mnogo veća.
Reakcija nakon uvođenja cjepiva kod sve djece je različita. Sve ovisi o općem zdravstvenom stanju djeteta u vrijeme zahvata i radu imuniteta.
Cijepljenje, prema zakonodavstvu Ruske Federacije, nije obvezno. Svaka odrasla osoba može napisati odbijanje cijepljenja. Stoga, pitanje: je li potrebno cijepiti bebu protiv hepatitisa, roditelji odlučuju sami.
Normalna reakcija djeteta na cijepljenje
Roditelji, zabrinuti za zdravlje svoje bebe, često su zainteresirani kakva se reakcija na cijepljenje protiv hepatitisa B smatra normalnom? U idealnom slučaju, ne bi trebalo biti promjena u ponašanju i stanju djeteta. Preosjetljiva djeca mogu doživjeti sljedeće simptome:
- porast tjelesne temperature, ali ne više od 37,5 stupnjeva;
- povećano znojenje;
- bol na mjestu ubrizgavanja lijeka;
- gubitak apetita, kapricioznost, nemiran san u prva dva dana nakon cijepljenja.
Sve ostale reakcije koje se pojave i traju više od jednog dana klasificiraju se kao patološke. To može biti osip, visok porast tjelesne temperature, mučnina, česta regurgitacija, bolovi u zglobovima.
Ako postoji jako povraćanje, konvulzije, stanje ukazuje na početak neke vrste zaraznog procesa koji nije povezan s cijepljenjem.
Većina djece dobro podnosi cjepivo. Nakon otprilike 3-4 tjedna formira se imunitet i aktivira se zaštitna reakcija organizma protiv bolesti.
Posljedice cijepljenja protiv hepatitisa kod djece
Liječnici uvjeravaju da su sva moderna cjepiva koja se isporučuju bolnicama vrlo sigurna i učinkovita. Nuspojave nakon cijepljenja protiv hepatitisa B vrlo su rijetke.
Opća malaksalost
Kod novorođenčadi cjepivo je obično jednostavno, bezbolno i rijetko izaziva nuspojave. U tijelu se pojavljuju slabost, pospanost, mala glavobolja. Beba postaje razdražljiva, dugo plače, ne odvaja se od grudi, zaspi i spava samo u naručju, san mu je isprekidan, beba se često budi plačući.
Trebali biste se obratiti stručnjaku ako znakovi opće slabosti ne nestanu dulje od dva dana i pridružili su se drugi alarmantni simptomi.
Temperatura
Budući da procesi termoregulacije nisu uspostavljeni u novorođenčadi, tijelo je osjetljivo na sve promjene u okolišu.
- Temperatura u dojenčadi nakon cijepljenja protiv hepatitisa B najčešće ne prelazi 37,5 stupnjeva. Porast je fiksiran 6-7 sati nakon cijepljenja, što je normalan imunološki odgovor na strana tijela.
- Prosječni stupanj reakcije nakon cijepljenja karakterizira porast temperature na 38,5 stupnjeva i zahtijeva upotrebu antipiretika.
- U težim slučajevima mjerenje na toplomjeru prelazi 38,5 stupnjeva.
Zadebljanje i crvenilo na mjestima uboda
Još jedna česta nuspojava nakon cijepljenja protiv hepatitisa u novorođenčadi je lokalna reakcija. Razvija se zbog povećane osjetljivosti tijela na glavnu komponentu mnogih cjepiva. Mjesto uboda natekne, pocrveni, zadeblja, a na blagi pritisak javlja se bol. Simptomi se pogoršavaju ako voda dospije na mjesto uboda.
Reakcija se smatra normalnom ako oteklina i otvrdnuće ne prelaze 6-7 cm, a crvenilo nije veće od 8 cm Nakon što lijek uđe u krv, upala će nestati sama (za oko tjedan dana). Nije preporučljivo stavljati obloge i nanositi masti.
Opasne komplikacije nakon cijepljenja protiv hepatitisa B
Unatoč svim mjerama opreza i uzimajući u obzir sve moguće kontraindikacije, postotak komplikacija uvijek postoji. Komplikacije nakon cijepljenja protiv hepatitisa uključuju:
- teške alergijske manifestacije kao što su urtikarija, anafilaktički šok, teški osip po cijelom tijelu, miokarditis, artritis;
- nodozni eritem;
- porast tjelesne temperature do 40 stupnjeva;
- jaka bol u mišićima i zglobovima;
- neurološki poremećaji.
Cijepljenjem se sprječavaju bolesti jetre uzrokovane hepatitisom A i B. Brojna su istraživanja pokazala da cijepljenje ne utječe na razvoj žutice u novorođenčadi, pa čak i smanjuje rizik od njezina razvoja. Stoga nije potrebno liječenje jetre nakon zahvata.
Da biste izbjegli sve te komplikacije, morate slijediti sve preporuke liječnika. Dva dana nakon cijepljenja ne možete smočiti mjesto ubrizgavanja, ne možete uvoditi nove proizvode u prehranu dojilje, a bolje je odbiti hodati ulicom. Ne preporučuje se davanje vitamina D tijekom tjedna.
Hepatitis B je opasna bolest s visokim rizikom od razvoja ciroze jetre i raka, koja predstavlja prijetnju zdravlju i životu djeteta. U većine djece zaražene hepatitisom, bolest prelazi iz akutnog oblika u kronični stadij.
Koje se cjepivo protiv hepatitisa B koristi?
Za razvoj stabilnog i dobrog imuniteta na bolest potrebna su tri cijepljenja. Cjepiva se mogu kombinirati (uključuju dodatne komponente), a postoji i druga vrsta - monocjepivo.
U našoj zemlji koriste se cjepiva protiv hepatitisa ruske i strane proizvodnje:
- Biovac.
- Bubo Kok (sprječava bolesti kao što su veliki kašalj, hepatitis, tetanus i difterija).
- Regevak.
- Rekombinantno cjepivo protiv kvasca.
- Engerix W.
- Eberbiovak.
I uvezena i ruska cjepiva karakteriziraju visoka pouzdanost i sigurnost, sva su međusobno zamjenjiva. Razlika može biti samo u sastavnim komponentama, pa liječnici preporučuju cijepljenje unutar tečaja istog proizvođača.
Gdje se cijepe novorođenčad?
Cijepljenje ne zahtijeva posebnu pripremu. Prije postupka liječnik pregledava dijete, mjeri temperaturu, sluša prsa. Ako nema odstupanja u zdravstvenom stanju djeteta, tada se daje uputnica u sobu za cijepljenje.
Injekcije se mogu davati intramuskularno u bedro ili nadlakticu. 1 ml lijeka se uvlači u posebnu štrcaljku. Nemoguće je ubrizgati lijek pod kožu, jer to smanjuje učinkovitost cjepiva i uzrokuje jaku lokalnu reakciju.
Za dojenčad i djecu mlađu od tri godine, lijek se ubrizgava u bedro. Ovdje se najbolje razvijaju mišići koji su uz kožu. Sve to pomaže spriječiti pojavu jakih lokalnih reakcija. Djeci starijoj od tri godine i odraslima daje se injekcija u rame.
Kontraindikacije
Prije zahvata, dijete se ispituje na kontraindikacije. Ako se utvrde odstupanja, liječnik potpisuje liječnički izazov koji može biti privremen ili trajan. Cijepljenje u takvim slučajevima često dovodi do komplikacija:
- Ako postoji intolerancija na pekarski kvasac, tada se lijek ne smije davati. U ovom slučaju, reakcija tijela na cjepivo protiv hepatitisa može se manifestirati kao alergija.
- Teška tolerancija prethodnog cijepljenja.
- Kontraindikacija je akutni tijek bilo koje bolesti.
- Ako je dijete rođeno s nedovoljnom tjelesnom težinom, tada se cjepivo ne smije primiti dok ne dobije 2 kg.
- Dijateza (cijepljena tek nakon povlačenja osipa) i druge alergijske manifestacije.
- Poremećaj probavnog trakta.
- Maligne bolesti krvi.
- Onkološke bolesti.
Ako je cjepivo dano zdravom djetetu, tada mu ne prijete ozbiljne komplikacije. Ako je cjepivo dano u prisutnosti bilo koje patologije, postoji visok rizik od razvoja ozbiljnih poremećaja.
Kod bolesti jetre cijepljenje nije apsolutna kontraindikacija. Postoje slučajevi kada se cjepivo primijeni na početku akutne bolesti hepatitisa (još nije dijagnosticiran) ne treba se bojati posljedica. Postupak ne uzrokuje nikakvu štetu, već, naprotiv, smanjuje se vjerojatnost razvoja ciroze jetre.
Iza nje je devet mjeseci čekanja, doživljaja, porođaja - i rađa se mala vriskava grudica koja odjednom postaje najdraže stvorenje na zemlji. Moglo bi se reći da tu prestaju sve glavne brige. Ne, tek su na početku!
I prvo važno pitanje o kojem sretni roditelji moraju odlučiti još u bolnici jest hoće li dati pristanak na cijepljenje novorođenčeta protiv hepatitisa B ili odbiti. Nitko nema pravo prisiljavati na cijepljenje po nalogu. Ali svaki liječnik dužan je reći je li potrebno cijepiti se i zašto je ono toliko važno.
Uzet ćemo slobodu reći vam što je hepatitis u načelu, što cijepljenje protiv hepatitisa daje novorođenčadi, kako se cijepljenje protiv hepatitisa provodi prema različitim shemama, moguće indikacije i kontraindikacije za takva cijepljenja, rizici od nuspojava i komplikacija.
Hepatitis kakav jest
Prije nego što odlučite hoćete li cijepiti novorođenče, valja napomenuti da ono nije obavezno. Međutim, znanje o samom predmetu razgovora - to jest o bolesti hepatitisa i njegovih varijanti, neće smetati ni u općeobrazovnom aspektu.
Hepatitis je upala jetre i žučnog sustava koja može biti akutna i kronična. Uzrokuju je virusi, određene vrste droga, alkoholna pića (bez mjere i često), kao i drugi čimbenici koji svakoga od nas čekaju u svakodnevnom životu. Uzročnik hepatitisa može dugo ostati aktivan u ljudskim biološkim tekućinama, čak i izvan tijela.
- Hepatitis A (ili Botkinova bolest) je akutni upalni proces u jetri virusne prirode. Ova vrsta patologije prepoznata je kao najmanje opasna, ali samo u slučaju pravovremene i odgovarajuće terapije. Uspješno se liječi i gotovo nikada ne prelazi u kroničnu bolest.
- Hepatitis B je patologija virusne geneze, koja, uz neadekvatno liječenje, uzrokuje nepovratne procese u stanicama organa, izaziva smrt hepatocita i često postaje kronična. Opasno je jer dugoročno prognoze nikako nisu radosne - ciroza ili onkologija bilijarnog sustava. U posebno teškim slučajevima u djetinjstvu može dovesti do smrti malog pacijenta.
- Hepatitis C je "nježni ubojica". Poziva se na asimptomatski tijek akutnog oblika (nakon infekcije, koja se javlja izravno kroz tjelesne tekućine ili seksualni kontakt). Za ovu vrstu hepatitisa ne postoji cjepivo.
- Hepatitis E se često otkriva u zemljama koje se nalaze u tropskoj klimatskoj zoni, s lošim sanitarnim uvjetima, lošom kvalitetom vode. Putevi zaraze - kroz izmet, hranu i vodu. Sklon je samoizlječenju, ali ponekad može biti akutan, iako dobro reagira na liječenje i ne postaje kroničan. Najopasnije za žene u iščekivanju djeteta u posljednjim fazama.
Učiniti ili ne učiniti?
Roditelje upozoravamo da imaju pravo potpisati izjavu o odbijanju cijepljenja, ali će odgovornost za moguće posljedice biti isključivo na njihovoj savjesti. Cijepljenje protiv hepatitisa liječnici preporučuju iz sljedećih razloga:
- zaraza se širi vrlo brzo i već je postala epidemija "sveopćih razmjera". Cijepljenje smanjuje rizik od infekcije;
- hepatitis B, osobito prenesen u djetinjstvu, može postati kroničan. Već smo spomenuli dugoročne negativne posljedice;
- cijepljenje ne jamči sto posto da se dijete neće razboljeti, ali bolest neće biti toliko izražena i teška, neće postati kronična.
U našim krajevima novorođenčad se pretežno cijepi protiv hepatitisa B. Virus klase A također ima serume, njihovo uvođenje se prakticira u vrućim područjima s vodom loše kvalitete.
Ali postoje kontraindikacije, koje se moraju uzeti u obzir. Inače, nema jamstva da će beba imati koristi od cjepiva, a ne značajnu štetu zdravlju, pa čak ni prijetnju životu. Ovaj aspekt, barem u slučaju prve doze, u potpunosti je odgovornost liječnika.
Privremena ograničenja uključuju:
- za prerano rođenu ili malu novorođenčad (manje od 2 kg.), vrijeme prvog cijepljenja se odgađa;
- prisutnost virusnih bolesti ili prehlada u trenutku kada je došlo vrijeme za sljedeće cijepljenje;
- povećanje, čak i neznatno, tjelesne temperature, opća slabost. Dva tjedna nakon pretrpljenih bolesti bilo koje prirode.
U takvim slučajevima, prva ili sljedeća cijepljenja se prenose do potpunog oporavka ili početka povoljnog vremena. Ni u kojem slučaju se ne smije cijepiti novorođenče (ili kasnije, ako je prvo dalo akutnu reakciju):
- ako majka ima povijest alergija, a kvasac je alergen (cjepiva mogu sadržavati ovu komponentu zbog značajki proizvodnje);
- akutna alergijska reakcija bebe na prvu injekciju seruma;
- netolerancija na bilo koju komponentu seruma;
- novorođenčetu se dijagnosticiraju mentalne abnormalnosti ili patologije razvoja živčanog sustava;
- kongenitalna imunodeficijencija.
Ako se novorođenčetu dijagnosticira autoimuna bolest, tada mu svako cijepljenje postaje kontraindicirano.
Za sprječavanje infekcije preporuča se cijepljenje novorođenčadi protiv hepatitisa B. Odbijajući to, vjerujući da se dijete neće moći zaraziti, roditelji ga dovode u opasnost. Bolest je jedna od najopasnijih, od nje svake godine umire oko milijun ljudi. Prije odbijanja cijepljenja djeteta potrebno je upoznati se s posljedicama takve odluke.
Značajke cijepljenja u novorođenčadi
Cijepljenje protiv hepatitisa B nije obavezno, pa ga ponekad roditelji odbijaju učiniti. Međutim, u nekim situacijama bez njega je nemoguće. Indikacije za cijepljenje novorođenčeta su:
- dijete koje živi u obitelji u kojoj postoji pacijent s hepatitisom;
- rođenje djeteta od majke zaražene hepatitisom;
- nedostatak podataka o ispitivanju trudnice za prisutnost virusa;
- ovisnost o drogama jednog od roditelja.
Cijepljenje djece protiv hepatitisa odvija se u 3 faze, a ako se bolest otkrije kod trudnice, dijete će morati biti cijepljeno 4 puta prema shemi br. 2. Sa svakom sljedećom dozom, koncentracija lijeka se povećava.
Cijepljenje protiv hepatitisa
Novorođenče se cijepi intramuskularno u bedro. Kada se primjenjuje supkutano, lijek je neučinkovit, jer se postupno oslobađa. Osim toga, ovom metodom primjene moguća je upala i osip na mjestu ubrizgavanja koji dugo ne prolaze.
Ne cijepe se nedonoščad manja od 2 kg. Također je kontraindiciran kada se otkriju znakovi imunodeficijencije. Nepoželjno je cijepiti bebu čija je majka imala dijagnozu alergije na kvasac, jer postoji mogućnost da je dijete naslijedi.
Raspored cijepljenja dojenčadi
Prvo cjepivo nudi se novorođenčetu u rodilištu. Uz odobrenje majke smjestiti će je odmah po porodu. Ako beba nije cijepljena u prvim danima života, vrijeme cijepljenja se odabire proizvoljno. Nakon uvođenja početne doze, koristi se jedna od preporučenih shema uz strogo pridržavanje vremena imunizacije.
Postoji nekoliko shema cijepljenja novorođenčadi protiv virusa hepatitisa B:
- Standardna shema s intervalom 0-1-6. Po prvi put, lijek se daje nakon rođenja, druga doza - nakon 1 mjeseca, posljednja - nakon šest mjeseci. Ovaj raspored se najčešće prakticira za cijepljenje djece.
- Brza shema s terminima 0-1-2-12. Cjepivo se daje odmah nakon rođenja, zatim nakon 1 mjeseca, nakon 2 mjeseca, a zadnja doza se daje nakon godinu dana. Ova tehnika imunizacije koristi se za djecu koja su pod visokim rizikom od zaraze hepatitisom B. Prakticira se kada se otkrije bolest kod majke.
- Shema za hitne slučajeve s intervalima 0-7-21-12. Prva doza se daje pri rođenju, druga - tjedan dana kasnije, treća - nakon 3 tjedna, četvrta - nakon godinu dana. Ova tehnika se koristi ako dijete, prema rezultatima liječničkog pregleda, pokazuje hitnu operaciju.
Brzi raspored cijepljenja provodi se kada se otkrije hepatitis kod majke djeteta
Ponekad roditelji krše preporučeni raspored cijepljenja protiv hepatitisa. Ako propustite drugo cjepivo, nakon što je prošlo više od 5 mjeseci od prethodnog, raspored se nastavlja. Isti princip je i kod preskakanja treće doze, kada je potrebno cijepiti dijete dva puta u razmaku od 2 mjeseca. Cjepivo treba primijeniti ponovno kada se propusti doza, budući da imunitet bebe nakon injekcije nije u stanju zaštititi dulje vrijeme.
Dijete treba dati najmanje 3 injekcije. Dopušteno je produljiti interval između njih, ali se ne može skratiti, jer će imunitet biti inferioran. Razmak između prve i druge imunizacije treba biti 1 mjesec. Ako se poštuje preporučeni raspored cijepljenja, tijelo će biti zaštićeno od infekcije virusom hepatitisa 22 godine.
Moguće nuspojave
Općenito, cijepljenje protiv hepatitisa B novorođenčad dobro podnosi, komplikacije se rijetko bilježe. Mjesto ubrizgavanja može biti blago crveno. Ovaj simptom nestaje sam od sebe unutar nekoliko dana nakon imunizacije. Nije potrebno poduzimati dodatne mjere.
Dijete može biti alergično na aluminijev hidroksid ili druge komponente sadržane u pripravku. Liječnici bilježe takvu reakciju na cijepljenje protiv hepatitisa kod novorođenčadi u 20% slučajeva, manifestiraju se u obliku osipa. Cjepivo koristi rekombinantnu DNK dobivenu iz kvasca. Tragovi ovih organizama ostaju u cjepivu i djeca mogu biti osjetljiva na njih.
Novorođenče može dobiti temperaturu unutar 8 sati nakon cijepljenja. Da bi se uklonio takav problem, dopušteno mu je dati antipiretik koji preporučuje liječnik. Kad je temperatura visoka, djeca bi trebala piti puno vode jer postaju ozbiljno dehidrirana. Medicinska pomoć je potrebna ako je pokazatelj premašio 38,5 stupnjeva.
Mala kvržica se također može napipati na mjestu ubrizgavanja, što uzrokuje nelagodu. U tom slučaju dijete plače pri savijanju i savijanju ruke, jer osjeća jaku bol u mišićima. Ova reakcija nestaje sama od sebe 2 dana nakon cijepljenja. Zbijanje se češće javlja kada se cjepivo ne pravilno primijeni na novorođenčad, kada uđe pod kožu. Kako se djelatna tvar oslobađa, ozbiljnost ove reakcije se smanjuje. U ovom slučaju, učinak lijeka je smanjen.
Ako nakon uvođenja prvog cijepljenja protiv hepatitisa dijete ima jaku nuspojavu, sljedeća doza lijeka se ne daje.
U 1% pacijenata nakon cijepljenja protiv hepatitisa B bilježe se sljedeće reakcije:
Slabost
- povećano znojenje;
- proljev;
- slabost.
Najteža posljedica cjepiva protiv hepatitisa B je anafilaktički šok uzrokovan preosjetljivošću na organizme kvasca.
Učinak cjepiva protiv hepatitisa na razvoj multiple skleroze ili drugih neuroloških poremećaja nije utvrđen. Tijekom medicinskih studija veza između njih nije pronađena.
Najteže komplikacije nastaju tijekom prve injekcije cjepiva. Tijelo lakše reagira na svaku sljedeću dozu. Sve nuspojave se promatraju kratko vrijeme i brzo prolaze.
Kako izbjeći nuspojave
Nuspojave nakon cijepljenja novorođenčeta protiv hepatitisa su rijetke i često nestaju same od sebe. Ovo se cjepivo smatra apsolutno sigurnim. Najčešća reakcija je crvenilo kože oko mjesta uboda.
Ako se cjepivo nepravilno primijeni, nuspojave se povećavaju. Roditelji se moraju pobrinuti da medicinska sestra u sobi za cijepljenje ispravno daje injekciju. Radi se u bedru, jer je ovaj mišić najbolje razvijen kod novorođenčadi. Ako lijek dobije potkožno, beba će imati pečat koji će se upaliti. Stoga je važno da cijepljenje provodi stručnjak.
Cijepljenje protiv hepatitisa zabranjeno je djeci koja su nedavno preboljela respiratornu bolest. Cjepivo je dopušteno primijeniti tek nakon potpunog oporavka.
Obavezni uvjeti za cijepljenje su:
- nedostatak temperature;
- nedostatak alergija;
- nema infekcija u akutnom stadiju.
Meningitis
Ako je novorođenče bilo bolesno od meningitisa, cjepivo se daje najkasnije 6 mjeseci nakon oporavka.
Vjerojatnost nuspojava kod djece smanjena je u nedostatku kontraindikacija za cijepljenje.
Zaključak
Cjepivo protiv hepatitisa B djeca dobro podnose. Kako pokazuju kliničke studije, opasnost od cijepljenja je uvelike preuveličana. Rijetko uzrokuje nuspojave čak i kod dojenčadi. Da biste spriječili razvoj bolesti, morate se pridržavati određenog algoritma imunizacije koji su razvili liječnici. Preporučljivo je ne propustiti planirano cijepljenje, inače ćete s duljim odgađanjem morati ponovno započeti cijepljenje.
Botkinova bolest ili hepatitis A je zarazna bolest koja se može izbjeći samo imunizacijom. Unatoč tome što u našoj zemlji nije potrebno cijepiti se protiv žutice, pedijatri daju puno argumenata u prilog cijepljenju. Imunizacija je kontraindicirana samo za nekoliko kategorija djece, uključujući djecu s akutnim zaraznim bolestima, upalnim procesima i malignim neoplazmama.
Kod nas se prakticira korištenje engleskih, francuskih, američkih i domaćih cjepiva. Prva dva su dopuštena od 1. godine života, treći - od dvije godine. Revakcinacija se provodi 6-12 mjeseci nakon uvođenja prvog cjepiva.
Cijepljenje protiv hepatitisa A nije obavezno, ali će svaki kvalificirani zdravstveni radnik savjetovati cijepljenje i zaštititi dijete od akutne zarazne bolesti jetreTreba li moje dijete biti cijepljeno protiv hepatitisa A?
Hepatitis A je bolest koja najčešće pogađa djecu. U našoj zemlji cijepljenje protiv hepatitisa A nije obavezno, pa ga mnogi roditelji odbijaju, navodeći blagi tijek bolesti u djetetovom tijelu. Bolest se povlači u roku od nekoliko tjedana i ne uzrokuje komplikacije uz pravodobno liječenje.
Neki roditelji su sigurni da dobra higijena može pomoći u zaštiti djeteta od infekcije. U ovom slučaju treba podsjetiti da je hepatitis A zarazna bolest koja se može zaraziti u bilo kojem dječjem timu ako u njemu postoji barem jedna bolesna osoba. Virusna infekcija traje 30 dana u stambenom prostoru.
Hepatitis A je također opasan zbog svog asimptomatskog tijeka. Do danas je rizik od izbijanja hepatitisa A prilično visok zbog smanjenja broja cijepljenih pacijenata. Roditelji bi također trebali imati na umu da se stanice jetre obnavljaju ne prije šest mjeseci. Tijekom tog razdoblja beba će biti u opasnosti od razvoja drugih bolesti u pozadini oslabljenog imuniteta.
Jedini učinkovit način da zaštitite svoje dijete od razvoja hepatitisa A je cijepljenje. Neke su majke zabrinute zbog reakcije tijela na cjepivo protiv hepatitisa A. Uvezeno cjepivo, poput Havrixa, apsolutno je sigurno. Domaći lijekovi, poput HEP-A-in-VAK, mogu izazvati nuspojave koje se smatraju normalnim i prestaju nakon nekoliko dana.
Indikacije i kontraindikacije
Unatoč činjenici da cijepljenje protiv hepatitisa A nije obavezno za djecu, liječnici savjetuju da ga učine svim bebama koje nemaju kontraindikacija, a posebno nekoliko kategorija pacijenata koji su pod povećanim rizikom od ozbiljnih posljedica hepatitisa A. To uključuje:
- Djeca koja su okružena pacijentom s hepatitisom A. U ovom slučaju, cjepivo se mora obaviti unutar prvih 10 dana nakon kontakta s njim.
- Mala djeca s kroničnom disfunkcijom jetre, zatajenjem jetre i hemofilijom. Cijepljenje protiv hepatitisa A smatra se neophodnim za dijete s takvim bolestima, jer infekcija može uvelike pogoršati stanje njegove jetre i žučnog mjehura. Roditelji trebaju prije cijepljenja o svojoj odluci obavijestiti hematologa.
- Djeca koja idu na odmor u inozemstvo. U nekim stranim zemljama ova infekcija je vrlo česta pa dijete treba cijepiti četiri tjedna prije putovanja.
- Mala djeca koja idu u vrtić ili školu. Cijepljenje protiv žutice također se mora obaviti 4 tjedna prije početka nastave.
- Djeca koja žive u epidemijski nepovoljnom području.
Cijepljenje protiv hepatitisa A preporučuje se svoj djeci prije polaska u vrtić ili školu
Unatoč činjenici da su sva moderna cjepiva temeljito testirana, većina njih, uključujući i cjepivo protiv hepatitisa A, još uvijek ima svoje kontraindikacije. Bolesnici koji se ne bi trebali cijepiti protiv žutice uključuju:
- djeca sklona alergijskim reakcijama;
- bebe u čijem tijelu se javlja akutni upalni proces;
- mala djeca s kroničnim bolestima;
- djece kojoj je dijagnosticiran rak.
Koji se lijekovi koriste?
Danas se u pedijatriji koriste dvije različite vrste cjepiva - aktivno i pasivno. Pasivna imunizacija uključuje upotrebu gotovih antitijela osobe koja je imala hepatitis A. Cijepljenje takvim cjepivom omogućuje postizanje brzog rezultata i indicirano je u sljedećim slučajevima:
- kada beba dođe u kontakt s bolesnim djetetom;
- s hitnim odlaskom na more u vruće zemlje.
Za razliku od aktivnog cjepiva, pasivno ima relativno kratko vrijeme djelovanja - samo 1-4 mjeseca. Tijekom života, može se unijeti najviše 4 puta.
Svi pripravci za aktivno cijepljenje djece protiv hepatitisa A sadrže ubijeni virus - uzročnika bolesti. Pomaže zaštititi dijete od infekcije za 90-100%. Među lijekovima koji se koriste u našoj zemlji su:
- Havrix. Cjepivo engleskog proizvođača prikladno je za cijepljenje djece protiv hepatitisa A od prve godine života. Protutijela se nakon mjesec dana stvaraju u 99% cijepljenih pacijenata.
- Avaksim. Francuski pripravak se može davati i od 12 mjeseci. Stopa učinkovitosti cjepiva je 100% mjesec dana nakon cijepljenja.
- Vakta. Cjepivo američke proizvodnje može se koristiti od 2. godine života. Na kraju ciklusa imunizacije, samo 1-2% pacijenata ima rizik od infekcije.
- HEP-A-IN-VAK. Domaći lijek odobren je za uporabu od 3 godine. Uspješnost kod djece je 90%.
Shema i raspored cijepljenja
Shema uvođenja uvezenih cjepiva protiv hepatitisa A podrazumijeva dva cijepljenja. Prema rasporedu prvo cijepljenje dijete treba primiti u dobi od 12-18 mjeseci. U ovom slučaju, imunitet se formira 7-14 dana i proizvodi se 1,5 godina. Revakcinaciju treba provesti nakon 6 mjeseci, pod uvjetom da nema komplikacija ili alergijskih reakcija. Omogućuje imunitet na bolest 20 godina.
Kada koristite domaći GEP-A-in-VAK, shema cijepljenja se donekle mijenja. Prva injekcija lijeka provodi se u dobi od 3 godine, sljedeća - mjesec dana kasnije, a treća injekcija se daje šest mjeseci nakon drugog cijepljenja.
Ako dijete nije cijepljeno u odgovarajućoj dobi, to se mora učiniti mjesec dana prije polaska bebe u vrtić ili školu. Hitna imunizacija provodi se tijekom prvih deset dana, ovisno o interakciji s pacijentom sa žuticom.
Lijek se ubrizgava intramuskularno u mišiće bedra ili ramena. S popratnim bolestima limfnog sustava, liječnik dopušta supkutanu primjenu. Cijepljenje se može kombinirati s drugim cjepivima, osim BCG-a.
Dojenčad se ubrizgava u bedro, starija djeca - u deltoidni mišić ramena
Moguće nuspojave
Cjepivo protiv hepatitisa A, kao i svako drugo, ima svoje nuspojave koje bi trebale prestati za nekoliko dana. Unatoč ovim komplikacijama, roditelji ne moraju odbiti korisno cijepljenje koje može zaštititi dijete od infekcije 20 godina. Posljedice bolesti su mnogo ozbiljnije i opasnije. Moguće komplikacije uključuju:
- otvrdnuće ili crvenilo na mjestu ubrizgavanja;
- blaga bol;
- simptomi intoksikacije - groznica, mučnina, povraćanje;
- pogoršanje općeg blagostanja, uključujući smanjeni apetit, glavobolje.
Kako bi se simptomi nakon cijepljenja smanjili na najmanju moguću mjeru, roditelji bi trebali dan prije saznati ima li dijete individualnu netoleranciju na komponente cjepiva, na primjer, formaldehid ili aluminijev hidroksid. Prije cijepljenja dijete mora biti apsolutno zdravo. Pedijatri preporučuju mjerenje temperature kod kuće i praćenje opće dobrobiti bebe.
Lokalne reakcije nakon cijepljenja opažene su u prosjeku u 15% bolesnika, a opće reakcije u 5-8%. Svi simptomi su blagi i ne traju više od 2-3 dana, stoga liječnici ne preporučuju podmazivanje ili liječenje mjesta ubrizgavanja posebnim lijekovima. Učestalost nuspojava nakon prvog cijepljenja znatno je veća nego nakon drugog. Ako manifestacije simptoma postaju sve jače iz dana u dan i ne prestaju nakon 3-4 dana, roditelji bi trebali potražiti savjet svog pedijatra.
Infekcija. Oblik virusa je najčešći među svim vrstama patologija. Kako bi se spriječila infekcija, razvijena su posebna cijepljenja koja uzrokuju snažan imunitet na patogen.
Postoji nekoliko predviđanja. U nekim slučajevima infekcija nalikuje običnoj gripi. Nije opasno i prolazi bez posljedica uz visokokvalitetno liječenje hepatologa ili specijalista zaraznih bolesti. Također, hepatitis A se može manifestirati u negativnom obliku, uzrokujući zatajenje jetre, pa čak i smrt. U slučaju bilo kakvih manifestacija potrebna je hospitalizacija i promatranje medicinskog osoblja.
Postoje mnoge preventivne mjere za sprječavanje hepatitisa A, ali cjepivo je prilika da se zaštitite od infekcije dugi niz godina. Ako postoji opasnost od zaraze ili joj pogoduju čimbenici, potrebno je cijepljenje.
Kako dolazi do infekcije
- Kontakt s bolesnom osobom- prvi put prijenosa uzročnika. Infekcija se ne prenosi preko životinja. Virus može živjeti samo u ljudskom biološkom materijalu.
- Kućanski predmeti. Ako je osoba s hepatitisom A došla u kontakt s njima, postoji veliki rizik od prijenosa virusa na druge osobe koje će koristiti te stvari.
- Hrana. Virus se prenosi alimentarnim putem kada se unese zaražena hrana.
- Voda.Često se izbijanja virusa opažaju tijekom masovne infekcije vode u cjevovodu, otvorenim rezervoarima umjetnog ili prirodnog podrijetla.
- Fekalno-oralni put. U ovom slučaju, patogeni se slobodno razvijaju u crijevima. Ako se u javnim zahodima ne poštuju osnovne higijenske mjere, postoji opasnost od infekcije.
Važno! Hepatitis A je uobičajena patologija u zemljama s niskom socijalnom razinom. Postoji veliki rizik od epidemiološke situacije jer se sanitarni standardi ne poštuju na odgovarajućoj razini.
Zašto je cijepljenje protiv hepatitisa A potrebno?
Ako roditelji daju dopuštenje za cijepljenje protiv virusa, mogu zaštititi bebu od infekcije. Ne postoji specifično liječenje hepatitisa A. Razvijena je terapija za podršku jetri i ublažavanje intoksikacije. Ponekad je potrebno nekoliko tjedana ili mjeseci za rehabilitaciju nakon bolesti uz strogo pretjerivanje u prehrani.
- Nakon uvođenja prve doze u djece, postojana zaštitna reakcija se formira u 95% tijekom prvog mjeseca. Nema ozbiljnih pojedinačnih manifestacija nakon primjene lijeka.
- Cijepljenje protiv hepatitisa A obavezno je u SAD-u, Kini, Izraelu i drugim visokorazvijenim zemljama.
- Važno je zaštititi djecu s raznim bolestima jetre od virusne infekcije kako ne bi izazvala ozbiljne komplikacije oslabljenom organu.
- Uz uvođenje lijeka, uvijek se promatra točna doza zahvaljujući posebnom spremniku u obliku šprice.
Imunogenost cjepiva (kako djeluje)
Prvi zaštitni učinak cijepljenja počinje krajem prvog tjedna nakon njegovog uvođenja. Prema modeliranim medicinskim podacima, imunitet od cijepljenja u trajanju od 25 godina razvija se nakon 2 doze prema shemi. Nakon punog tečaja, obrana tijela protiv virusa aktivira se za 90-95%.
U nekim je cjepivima zabilježena sposobnost održavanja antitijela 5 godina s jednom injekcijom.
Indikacije:
- polazak u vrtić ili školu;
- putovanje u afričke i azijske zemlje, sanatorije;
- kronične bolesti jetre;
- hemofilija;
- nedostatak antitijela na virus.
- u hitnoj prevenciji vodi se računa o bliskom kontaktu sa zaraženom osobom.
Kontraindikacije:
- povećana tjelesna temperatura;
- akutne infekcije;
- kronične bolesti tijekom egzacerbacija;
- alergijske reakcije na komponente lijeka (liječničko povlačenje);
- idiosinkrazija otkrivena tijekom prve doze.
U ovom videu ćete saznati kako cjepivo djeluje i zašto vam je potrebno.
Pripreme za cijepljenje i njihov trošak
Obično se domaća cijepljenja daju u klinici besplatno. U nedostatku cjepiva, možete koristiti usluge privatnih zdravstvenih ustanova. U njima će cijena cijepljenja protiv hepatitisa varirati od 300 do 700 rubalja po dozi. Konzultacije s imunologom koštat će zasebno.
- GEP-A-in VAC (od 3 do 17 godina - pola doze, preko 17 godina - 1 ml).
Kvalitetan lijek za sprječavanje razvoja hepatitisa. Nakon uvođenja prema shemi kod većine bolesnika opaža se razvoj imuniteta za 95%.
- GEP-A-u VAC-Polu (standardna uporaba, sadrži imunomodulator Polyoxidonium).
Cjepivo sadrži aktivni mehanizam za razvoj imuniteta uz potporu dodatnog lijeka.
- Avaxim sanofi (uobičajena doza je 0,5 ml za sve pacijente).
Tri tjedna nakon davanja cjepiva, 90% ljudi razvije imunitet. Sekundarna doza podiže ovu brojku na 99%. Nakon 4 tjedna održava se 100% imunitet.
- Vakta (djeca od 2 godine - 0,5 ml, odrasli - 1 ml).
Izvrsno očuvanje 100% imuniteta nakon prve doze. Ako je cijepljenje provedeno ovim lijekom, tada je rizik od infekcije praktički odsutan.
- Havrix 720 (djeca mlađa od 16 godina - 0,5 ml, odrasli - 1 ml).
Nakon uvođenja Havrixa, imunitet se održava 99% već 30 dana nakon uvođenja antitijela. Ponovljena doza daje 100% jamstvo zaštite od hepatitisa A. Havrix se često koristi u masovnim infekcijama.
Pročitajte više o liječenju i prevenciji hepatitisa B.
Cijepljenje odraslih
Na drugom mjestu po zaraženosti hepatitisom A je dobna kategorija do 30 godina. Ovo je relativno mlada generacija. Kod starijih ljudi virus je vrlo rijedak, ali ako utječe na jetru, tada je patologija izuzetno teška. Nakon infekcije tijelo stvara doživotni imunitet, no bolje je cijepiti se.
Cijepljenje protiv hepatitisa A provodi se prije 55. godine života. Preporuka je da se zaštite osobe koje prije nisu bile bolesne ili nisu cijepljene u ranoj dobi.
Cijepljenje je važno za:
- turisti koji putuju u druge zemlje u kojima postoje epidemije hepatitisa A;
- vojno osoblje koje služi u područjima s lošom opskrbom vodom u lošim sanitarnim uvjetima;
- ljudi u kontaktu sa zaraženim osobama;
- zaposlenici škola, medicinskih ustanova, ugostiteljskih tvrtki ili tvrtki za čišćenje;
- osobe uhvaćene u epicentru epidemije hepatitisa A;
- pacijenti koji boluju od hemofilije;
- ovisnici o drogama, ljudi niske socijalne razine;
- bolesnika s različitim patologijama jetre.
Cijepljenje djece
Neki roditelji ne smatraju potrebnim cijepiti svoju djecu protiv hepatitisa A. Ova odluka je donesena zbog glasina i statistike o mogućim štetnim učincima. Ali rizik od komplikacija nakon bolesti mnogo je veći nego od cijepljenja. Nakon infekcije može doći do problema s radom jetre. Hepatitis A nije tako lako liječiti kao što se čini, a cijena lijekova je visoka. U gotovo svim slučajevima, Botkinova bolest zahtijeva hospitalizaciju.
Cijepljenje protiv hepatitisa najbolji je način prevencije zarazne bolesti. Liječnici preporučuju to učiniti ako je netko u obitelji bolestan od toga. Prije postupka pedijatar pregledava dijete i propisuje mu testove.
Ako u krvnom serumu postoje antitijela na hepatitis A, to ukazuje na prethodnu bolest ili da je napravljeno cjepivo. U tom slučaju nije potrebna ponovljena primjena protutijela.
Roditelji ne bi trebali odbiti cijepiti djecu ako dijete ima problema s jetrom i žučnim mjehurom. Kada je zaražen hepatitisom A, to može samo pogoršati stanje organa.
Shema cijepljenja
Cjepivo protiv hepatitisa A sadrži mrtve viruse u povećanim koncentracijama. Radi se djeci od tri godine u dvostrukom rasporedu u 1 mjesecu. Prva injekcija lijeka počinje u dobi od jedne godine.
Za odrasle je razvijena drugačija shema s trostrukom primjenom (0-1-6). Količina virusa u dozi ovisi o odabranom lijeku.
Zadnje cijepljenje provodi se 10 godina nakon primijenjenog rasporeda i za odrasle i za djecu.
hitno cijepljenje
Omogućuje razvoj imuniteta 2-4 tjedna nakon uvođenja neaktivnog virusa. Obično se poduzima ako je došlo do izbijanja infekcije u tom području ili kontaminacije vodovoda. Također je potrebno zaštititi novorođenče ako je njegova majka zaražena hepatitisom.
Obično se tijekom hitnog cijepljenja imunoglobulin dodatno ubrizgava u bedro ili stražnjicu dva tjedna. Doza za dijete mlađe od 6 godina je 0,75 ml, od 7 do 10 godina - 1,5 ml, od 10 do 55 godina - 3 ml. Korištenje imunoglobulina s cijepljenjem protiv hepatitisa vrlo je učinkovita profilaksa u nepovoljnim situacijama.
Komplikacije nakon cijepljenja
Većina odraslih i djece dobro podnosi cijepljenje protiv hepatitisa A, čak i ako je ono domaće proizvodnje. Ali nitko nije imun od manifestacije nuspojava i komplikacija.
Moguće manifestacije:
- povećanje tjelesne temperature;
- pospanost, plačljivost;
- mučnina, vrtoglavica;
- nedostatak apetita;
- poremećaj sna;
- oteklina, crvenilo na mjestu ubrizgavanja;
- alergijska reakcija;
- mišićna i glavobolja;
- poremećaji crijeva.
Kako biste se zaštitili od virusa hepatitisa A i zaštitili jetru od intoksikacije, preporučuje se cijepljenje. Ako odrasla osoba nije sigurna ima li imunitet, treba napraviti posebne testove za određivanje titra antitijela.
Hepatitis A ili žutica je akutna virusna bolest jetre koja se prenosi kontaktom s bolesnom ili zaraženom hranom i vodom. Hepatitis A nije opasna bolest, ali može izazvati ozbiljno oštećenje žučnih putova i zatajenje jetre, što može dovesti do smrti. Jedini način da zaštitite sebe i svoje dijete od žutice je cijepljenje. To je osobito istinito u situacijama kada postoji stvarna opasnost od infekcije.
- 1. Pohađajte dječje ustanove (vrtić, krugovi).
- 2. Živjeti u hostelu.
- 3. Nemaju pristup čistoj pitkoj vodi.
- 4. Preselio se u regiju s visokom učestalošću žutice.
- 5. Idu na putovanje na more (uključujući Soči i Krim) i vruće zemlje (Afrika, Azija, neke zemlje Južne Amerike). U tom slučaju potrebno je cijepiti se 2 tjedna prije puta, kako bi se imunitet imao vremena razviti.
- 6. Imate bolest kao što je hemofilija ili ozbiljnu patologiju jetre.
- Nakon cijepljenja, infekcija hepatitisom A je nemoguća, tako da neće biti dugog tijeka same bolesti i razdoblja oporavka. Ne postoje specifični lijekovi za liječenje žutice, pa će za potpuni oporavak trebati nekoliko tjedana ili čak mjeseci.
- U većini slučajeva, već u prvom mjesecu nakon uvođenja cjepiva, formira se imunitet na hepatitis A.
- Gotovo da nema negativnih reakcija i nuspojava.
- Cijepljenje protiv hepatitisa A uključeno je u nacionalni raspored cijepljenja Sjedinjenih Država, Kine, Izraela i drugih zemalja.
- Za djecu s bolestima jetre, cjepivo će pomoći u izbjegavanju infekcije, što u ovom slučaju dovodi do ozbiljnih komplikacija.
- Pogreške u doziranju su isključene, budući da je cjepivo predstavljeno u dozi štrcaljke.
- 1. Imunitet traje 1-4 mjeseca.
- 2. Potrebna doza za davanje po volumenu je vrlo velika, što nije prikladno za djecu.
- 3. Velika vjerojatnost alergija.
- "Havriks". Proizvedeno u Engleskoj. Jedna štrcaljka ili bočica sadrži 0,5 ml lijeka. Odobreno za korištenje od 1 godine;
- "Avaxim" (Francuska). Slično prethodnom lijeku.
- "Wakta". USA proizvodnja. Bočice su pakirane u 0,5 ml. Odobreno za uporabu od 2 godine;
- "Gep-a-in-wak". rusko cjepivo. Mogu ga koristiti djeca starija od 3 godine.
- proljev, povraćanje i mučnina;
- glavobolja i mala slabost;
- nedostatak apetita;
- alergijske reakcije - svrbež, urtikarija;
- povećana ekscitabilnost;
- slabost mišića;
- na mjestu ubrizgavanja moguće je crvenilo, svrbež, bol, oteklina, dok se ovo područje ne može ničim podmazati i zalijepiti flasterom, ali ga možete smočiti;
- povećanje tjelesne temperature, ako unutar sat vremena temperatura ne padne ispod 38 stupnjeva, tada djetetu treba dati antipiretik.
- ako se u krvi otkriju antitijela na hepatitis A;
- individualna netolerancija na komponente ubrizgane injekcije;
- akutno razdoblje bolesti (uključujući kronične), dijete mora biti zdravo u vrijeme cijepljenja;
- dojenčad do godinu dana;
- prisutnost bronhijalne astme.
- s individualnom netolerancijom na komponente, moguć je razvoj Quinckeovog edema, uz nepravovremenu pomoć, ovo stanje dovodi do smrti;
- pogoršanje kroničnih bolesti, sporiji proces oporavka;
- zatajenje jetre;
- razne bolesti živčanog sustava - meningitis, neuritis, encefalitis;
- pojava patologija u razvoju kardiovaskularnog sustava - vaskulitis, snižavanje krvnog tlaka;
- poremećaji u radu unutarnjih organa - limfadenopatija, eritem;
- koma;
- smrtni ishod.
Pokaži sve
Kada je cijepljenje obavezno?
U mnogim zemljama cijepljenje protiv hepatitisa A nije obavezno, ali ga svi liječnici preporučuju. U djece mlađe od 6 godina bolest se najčešće javlja u blagom obliku, ali kod starije djece i odraslih hepatitis A može uzrokovati komplikacije na jetri, čak do opasnosti po život.
Cjepivo protiv hepatitisa A treba dati djeci koja:
Također, cijepljenje je potrebno ako u neposrednom okruženju postoji osoba koja boluje od žutice. Cjepivo se mora primijeniti unutar 10 dana od kontakta s nositeljem hepatitisa A.
Neposredno prije cijepljenja trebate dati krv na prisutnost protutijela. Ako se pronađu, to znači da je dijete cijepljeno unaprijed ili je već bilo bolesno od ove bolesti. Nemoguće je uhvatiti hepatitis drugi put, imunitet ostaje za cijeli život. S druge strane, nedostatak antitijela je indikacija za cijepljenje.
Prednosti i nedostaci cijepljenja
Svaki roditelj prije svakog cijepljenja odvagne sve za i protiv, tim više što cijepljenje protiv žutice nije obavezno.
Prednosti primjene cjepiva:
No, unatoč svim prednostima, cjepivo rijetko uzrokuje različite nuspojave: lokalne i sustavne.
Priprema i izvedba
Posebna priprema prije uvođenja lijekova nije potrebna. Cijepe se samo zdrava djeca, stoga dijete prije davanja doze pregleda liječnik kako bi se uvjerilo da nema bolesti u akutnoj fazi.
Cijepljenje protiv hepatitisa A dopušteno je za svu djecu stariju od 1 godine. Provodi se dva puta u razmaku od 6-18 mjeseci, ovisno o vrsti cjepiva. Ako to učinite jednom u životu, tada će se imunitet formirati nakon 1-2 tjedna, ali njegova valjanost traje samo sljedećih 1,5 godina.
Nakon dvostruke doze, više od 98% ljudi razvije stabilan imunitet 20 ili više godina.
Do jedne i pol godine cjepivo se primjenjuje u anterolateralnom dijelu bedra. Starija djeca - u ramenu. Zabranjeno je ubrizgavanje lijeka u stražnjicu, supkutano i intravenski. Samo u rijetkim slučajevima, kod bolesti krvi, cjepivo se ubrizgava pod kožu.
Cjepivo protiv hepatitisa A dopušteno je primijeniti isti dan kao i druga cjepiva, osim BCG. Ako se cijepljenja ne obave isti dan, treba napraviti stanku od mjesec dana.
Pripreme za cijepljenje
Postoje dvije vrste cijepljenja protiv hepatitisa A - pasivno i aktivno. U prvom slučaju koriste se gotova antitijela na ovaj virus koja su dobivena od osobe koja je imala hepatitis A. Prednost ove metode je trenutni rezultat. Međutim, postoje i nedostaci:
Takvo cijepljenje može biti potrebno za djecu koja su bila u kontaktu s oboljelom osobom ili prije kampiranja i putovanja u druge zemlje. Injekcija se vrši u deltoidni mišić i to najkasnije dva tjedna nakon kontakta s mogućim nositeljem infekcije.
Po potrebi se provodi ponovna imunizacija. Cjepivo se smije primijeniti najviše 4 puta u životu s razmakom od najmanje godinu dana. Ova metoda daje 100% jamstvo ako je injekcija napravljena prije kontakta sa zaraženom osobom.
Aktivno cijepljenje provodi se mrtvim virusom. Ne uzrokuje samu bolest, a cijepljeno dijete ne postaje zarazno za druge. Do danas su u Rusiji dopuštena sljedeća cjepiva:
Cjepiva se mogu čuvati na temperaturi ne nižoj od +2 stupnja.
Moguća reakcija
Najčešće nema reakcija na strane lijekove. Nakon uvođenja ruskog cjepiva tijekom sljedeća 3-4 dana moguće su sljedeće nuspojave:
Sve ove nuspojave su normalne i ne zahtijevaju liječničku pomoć. Nestaju sami od sebe unutar tjedan dana. Ako neka od nuspojava ne nestane nakon 7 dana ili je izraženija, potrebno je konzultirati liječnika. On će vam dati potrebne savjete.
U većini slučajeva djeca nikako ne reagiraju na uvođenje cjepiva. Komplikacije su moguće, ali su iznimno rijetke.
Kontraindikacije
Bez obzira na to koliko je režim cijepljenja protiv hepatitisa A siguran, ipak postoje neke kontraindikacije. Ovo se odnosi na sljedeće situacije:
Ove se kontraindikacije moraju strogo pridržavati. Inače je moguć razvoj raznih patologija u zdravlju djeteta. Probir prije cijepljenja je obavezan, tako da je rizik od komplikacija minimalan, ali iz tog razloga mnogi roditelji odbijaju cijepljenje.
Moguće komplikacije
Među mogućim komplikacijama nakon cijepljenja protiv hepatitisa A su:
Unatoč činjenici da su gore navedene komplikacije prilično ozbiljne, ne biste ih se trebali bojati i odbiti cijepljenje. To se posebno odnosi na djecu u riziku. Uostalom, posljedice nakon preležanog hepatitisa A javljaju se mnogo češće nego nakon uvođenja cjepiva.
Ali ova bolest nosi i drugu opasnost - samo dijete postaje nositelj opasnog virusa. I odrasli se mogu zaraziti od bebe. U zrelom organizmu hepatitis je puno teži, čak i smrtonosan. Stoga je bolje cijepiti dijete i zaboraviti na ovaj problem.
Cjepivo protiv hepatitisa nakon 1 mjeseca rijetko ima teške nuspojave. Najčešće posljedice uključuju lokalnu reakciju na primijenjeni lijek. Nešto rjeđi je opći odgovor organizma u vidu malaksalosti i slabog porasta tjelesne temperature. Drugo cijepljenje provodi se mjesec dana nakon prve primjene lijeka.
Hepatitis B je ozbiljna zarazna bolest virusnog podrijetla, koja prvenstveno zahvaća jetrene stanice i vrlo je otporna na mnoge antivirusne lijekove.
Postoje različiti oblici hepatitisa, na primjer, s akutnim simptomima žutice ili zatajenja jetre. Bolest može dovesti do razvoja ciroze i raka jetre.
Pristanak za cijepljenje daje se na potpis u rodilištu. Ako je suglasnost potpisana, onda se revakcinacija novorođenčeta radi za mjesec dana. U dojenčadi je imunološki sustav nedovoljno razvijen i bolest često dovodi do teških posljedica. Ako započnete shemu u ovom trenutku, tada će njezina učinkovitost biti mnogo veća.
Reakcija nakon uvođenja cjepiva kod sve djece je različita. Sve ovisi o općem zdravstvenom stanju djeteta u vrijeme zahvata i radu imuniteta.
Cijepljenje, prema zakonodavstvu Ruske Federacije, nije obvezno. Svaka odrasla osoba može napisati odbijanje cijepljenja. Stoga, pitanje: je li potrebno cijepiti bebu protiv hepatitisa, roditelji odlučuju sami.
Normalna reakcija djeteta na cijepljenje
Roditelji, zabrinuti za zdravlje svoje bebe, često su zainteresirani kakva se reakcija na cijepljenje protiv hepatitisa B smatra normalnom? U idealnom slučaju, ne bi trebalo biti promjena u ponašanju i stanju djeteta. Preosjetljiva djeca mogu doživjeti sljedeće simptome:
- porast tjelesne temperature, ali ne više od 37,5 stupnjeva;
- povećano znojenje;
- bol na mjestu ubrizgavanja lijeka;
- gubitak apetita, kapricioznost, nemiran san u prva dva dana nakon cijepljenja.
Sve ostale reakcije koje se pojave i traju više od jednog dana klasificiraju se kao patološke. To može biti osip, visok porast tjelesne temperature, mučnina, česta regurgitacija, bolovi u zglobovima.
Ako postoji jako povraćanje, konvulzije, stanje ukazuje na početak neke vrste zaraznog procesa koji nije povezan s cijepljenjem.
Većina djece dobro podnosi cjepivo. Nakon otprilike 3-4 tjedna formira se imunitet i aktivira se zaštitna reakcija organizma protiv bolesti.
Posljedice cijepljenja protiv hepatitisa kod djece
Liječnici uvjeravaju da su sva moderna cjepiva koja se isporučuju bolnicama vrlo sigurna i učinkovita. Nuspojave nakon cijepljenja protiv hepatitisa B vrlo su rijetke.
Opća malaksalost
Kod novorođenčadi cjepivo je obično jednostavno, bezbolno i rijetko izaziva nuspojave. U tijelu se pojavljuju slabost, pospanost, mala glavobolja. Beba postaje razdražljiva, dugo plače, ne odvaja se od grudi, zaspi i spava samo u naručju, san mu je isprekidan, beba se često budi plačući.
Trebali biste se obratiti stručnjaku ako znakovi opće slabosti ne nestanu dulje od dva dana i pridružili su se drugi alarmantni simptomi.
Temperatura
Budući da procesi termoregulacije nisu uspostavljeni u novorođenčadi, tijelo je osjetljivo na sve promjene u okolišu.
- Temperatura u dojenčadi nakon cijepljenja protiv hepatitisa B najčešće ne prelazi 37,5 stupnjeva. Porast je fiksiran 6-7 sati nakon cijepljenja, što je normalan imunološki odgovor na strana tijela.
- Prosječni stupanj reakcije nakon cijepljenja karakterizira porast temperature na 38,5 stupnjeva i zahtijeva upotrebu antipiretika.
- U težim slučajevima mjerenje na toplomjeru prelazi 38,5 stupnjeva.
Zadebljanje i crvenilo na mjestima uboda
Još jedna česta nuspojava nakon cijepljenja protiv hepatitisa u novorođenčadi je lokalna reakcija. Razvija se zbog povećane osjetljivosti tijela na glavnu komponentu mnogih cjepiva. Mjesto uboda natekne, pocrveni, zadeblja, a na blagi pritisak javlja se bol. Simptomi se pogoršavaju ako voda dospije na mjesto uboda.
Reakcija se smatra normalnom ako oteklina i otvrdnuće ne prelaze 6-7 cm, a crvenilo nije veće od 8 cm Nakon što lijek uđe u krv, upala će nestati sama (za oko tjedan dana). Nije preporučljivo stavljati obloge i nanositi masti.
Opasne komplikacije nakon cijepljenja protiv hepatitisa B
Unatoč svim mjerama opreza i uzimajući u obzir sve moguće kontraindikacije, postotak komplikacija uvijek postoji. Komplikacije nakon cijepljenja protiv hepatitisa uključuju:
- teške alergijske manifestacije kao što su urtikarija, anafilaktički šok, teški osip po cijelom tijelu, miokarditis, artritis;
- nodozni eritem;
- porast tjelesne temperature do 40 stupnjeva;
- jaka bol u mišićima i zglobovima;
- neurološki poremećaji.
Cijepljenjem se sprječavaju bolesti jetre uzrokovane hepatitisom A i B. Brojna su istraživanja pokazala da cijepljenje ne utječe na razvoj žutice u novorođenčadi, pa čak i smanjuje rizik od njezina razvoja. Stoga nije potrebno liječenje jetre nakon zahvata.
Da biste izbjegli sve te komplikacije, morate slijediti sve preporuke liječnika. Dva dana nakon cijepljenja ne možete smočiti mjesto ubrizgavanja, ne možete uvoditi nove proizvode u prehranu dojilje, a bolje je odbiti hodati ulicom. Ne preporučuje se davanje vitamina D tijekom tjedna.
Hepatitis B je opasna bolest s visokim rizikom od razvoja ciroze jetre i raka, koja predstavlja prijetnju zdravlju i životu djeteta. U većine djece zaražene hepatitisom, bolest prelazi iz akutnog oblika u kronični stadij.
Koje se cjepivo protiv hepatitisa B koristi?
Za razvoj stabilnog i dobrog imuniteta na bolest potrebna su tri cijepljenja. Cjepiva se mogu kombinirati (uključuju dodatne komponente), a postoji i druga vrsta - monocjepivo.
U našoj zemlji koriste se cjepiva protiv hepatitisa ruske i strane proizvodnje:
- Biovac.
- Bubo Kok (sprječava bolesti kao što su veliki kašalj, hepatitis, tetanus i difterija).
- Regevak.
- Rekombinantno cjepivo protiv kvasca.
- Engerix W.
- Eberbiovak.
I uvezena i ruska cjepiva karakteriziraju visoka pouzdanost i sigurnost, sva su međusobno zamjenjiva. Razlika može biti samo u sastavnim komponentama, pa liječnici preporučuju cijepljenje unutar tečaja istog proizvođača.
Gdje se cijepe novorođenčad?
Cijepljenje ne zahtijeva posebnu pripremu. Prije postupka liječnik pregledava dijete, mjeri temperaturu, sluša prsa. Ako nema odstupanja u zdravstvenom stanju djeteta, tada se daje uputnica u sobu za cijepljenje.
Injekcije se mogu davati intramuskularno u bedro ili nadlakticu. 1 ml lijeka se uvlači u posebnu štrcaljku. Nemoguće je ubrizgati lijek pod kožu, jer to smanjuje učinkovitost cjepiva i uzrokuje jaku lokalnu reakciju.
Za dojenčad i djecu mlađu od tri godine, lijek se ubrizgava u bedro. Ovdje se najbolje razvijaju mišići koji su uz kožu. Sve to pomaže spriječiti pojavu jakih lokalnih reakcija. Djeci starijoj od tri godine i odraslima daje se injekcija u rame.
Kontraindikacije
Prije zahvata, dijete se ispituje na kontraindikacije. Ako se utvrde odstupanja, liječnik potpisuje liječnički izazov koji može biti privremen ili trajan. Cijepljenje u takvim slučajevima često dovodi do komplikacija:
- Ako postoji intolerancija na pekarski kvasac, tada se lijek ne smije davati. U ovom slučaju, reakcija tijela na cjepivo protiv hepatitisa može se manifestirati kao alergija.
- Teška tolerancija prethodnog cijepljenja.
- Kontraindikacija je akutni tijek bilo koje bolesti.
- Ako je dijete rođeno s nedovoljnom tjelesnom težinom, tada se cjepivo ne smije primiti dok ne dobije 2 kg.
- Dijateza (cijepljena tek nakon povlačenja osipa) i druge alergijske manifestacije.
- Poremećaj probavnog trakta.
- Maligne bolesti krvi.
- Onkološke bolesti.